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Obesita e Sostegno Psicologico

Tue, 07 May 2024 12:17:47 GMT

L’obesità è una malattia sempre più diffusa nella popolazione mondiale, in Italia, che fino a qualche decennio fa contava pochissimi casi di grandi obesi, sta accelerando l’incidenza nella popolazione (dati ISTAT 2015 si stima il 35,3% della popolazione adulta sia in sovrappeso e il 9,8% sia obesa). Il primato più deludente del nostro paese è che possiede il più alto tasso di obesità infantile e adolescenziale dell’Europa (10.2% a 8-9 anni), che persiste nel 70% dei casi nell'età adulta, con aumento del rischio di malattie cardiovascolari, metaboliche, tumorali e ripercussioni a livello psicologico.

Sono molti fattori che determinano la condizione di sovrappeso:

endocrini;
genetici;
patologie croniche (diabete);
patologie associate (sindrome di Prader-Willi);
farmaci;
dieta ipercalorica;
sedentarietà;
fattori psicologici;
fattori socio-economici.

Cosa può il sostegno psicologico nei casi di obesità?

Nel caso in cui la persona vuole migliorare la sua condizione:

Come primo step, discriminare se nel soggetto è presente anche un Disturbo del Comportamento Alimentare (DCA) , poiché potrebbe aggravare e mantenere il sovrappeso, valutare la presenza di quali sono i fattori psicologici ed emotivi che mantengono lo stile alimentare disfunzionale;
Secondo step, dopo la valutazione si può iniziare un percorso di psicoterapia che ha l’obiettivo di motivare al cambiamento dello stile di vita , migliorare i sintomi emotivi e sostenere la persona in caso di difficoltà.

Il percorso di cura ha necessariamente bisogno di un’equipe che si occupi delle mutlicronicità legate all’obesità (medico endocrinologo, dietista, nutrizionista e psichiatra oltre che lo psicologo).

Depressione e Disturbi dell'Umore

Tue, 07 May 2024 12:11:28 GMT

Victor Hugo scrisse:

“Ma nonostante avesse tanti motivi per prendere la vita allegramente, messer Robert d’Estouteville la mattina del 7 gennaio 1482 s’era destato imbronciato e di nerissimo umore. Perché? Non lo sapeva nemmeno lui.”

L’umore è come una “lente” attraverso cui percepiamo il mondo, le situazioni e i pensieri quindi li valutiamo in base al colore che ha la lente.

La depressione , ad esempio, porta l’individuo a provare sensazioni molto negative, pessimistiche, di sconforto e difficoltà ad affrontare il carico della vita di tutti i giorni . Non si prova più piacere a fare le cose che prima catturavano il proprio interesse, tutto diventa nero, i pensieri sono sempre rivolti verso la tristezza, la vita è vista come qualcosa di brutto. E’ un tunnel che non finisce mai e si mantiene così.

Aaron Beck psicoterapeuta cognitivo comportamentale cercò di concettualizzare la depressione determinandone gli schemi di funzionamento e fattori di mantenimento, questo lo portò a capire come affrontare la Depressione attraverso la terapia CBT e questo rese possibile migliorare la sintomatologia della depressione fino ad una remissione dei sintomi. Attualmente la terapia Cognitivo- Comportamentale viene considerata la terapia standard d’eccellenza per cura della depressione.

Disturbi d'Ansia

Tue, 07 May 2024 09:18:55 GMT

Nel linguaggio comune, spesso si tende a definire ‘ansia’ un’emozione negativa dal momento che essa sembrerebbe limitare e compromettere la qualità della vita della persona e del suo intero sistema familiare. In realtà, l’ansia ‘buona’ o fisiologica è quella reazione adattiva che mobilita tutte le risorse psicofisiche e cognitive dell’individuo, predisponendolo ad affrontare le varie situazioni.

L’Ansia diventa un’emozione disfunzionale quando rimane costante la preoccupazione anche aldilà della situazione attivante!

Tra i più diffusi vi è il disturbo d'Ansia Generalizzata (DAG) , caratterizzato dalla presenza di sintomi sul piano psichico e fisico non legati ad un evento o a una situazione specifica, ma appunto “generalizzati” .

Non tutti sanno che un disturbo d’ansia tende a peggiorare nel tempo se non si interviene ad attenuare i sintomi che ne derivano (palpitazioni, pensieri negativi e predittori di un futuro incerto.

La terapia Cognitivo-Comportamentale (CBT) con le sue tecniche standard (ABC, ristrutturazione cognitiva etc) e le tecniche di nuova generazione (come la Mindfulness e MTC) è un golden standard per il trattamento dei Disturbi d’Ansia. Oltre il trattamento dell’ansia generalizzata si possono trattare con la CBT le Fobie Specifiche, gli Attacchi di Panico e il Disturbo Ossessivo-Compulsivo (DOC).

Disturbi di Personalità

Tue, 07 May 2024 09:18:55 GMT

Sono detti DP quelle modalità di comportamento, pensiero che assumono posizioni rigide e disfunzionali e che possono causare problemi interpersonali, inadeguate capacità di coping e sofferenza per tutto l’arco di vita.

I disturbi di personalità influenzano:

il modo di pensare a se stessi e agli altri ,
la capacità di regolare le emozioni ,
il comportamento e il relazionarsi con le altre persone .

Nel manuale Diagnostico e Statistico dei disturbi Mentali 5 sono classificati in tre categorie principali:

Cluster A di cui fanno parte i DP che tendono all’isolamento sociale o alla diffidenza verso gli altri e sono: Personalità paranoide, schizotipica e schizoide ;

Cluster B di cui fanno parte di DP che si caratterizzano per difficoltà nella regolazione delle emozioni e nell’entrare in empatia con l’altro e sono: Personalità Borderline, Personalità Narcisita, Personalità Istrionica e Personalità antisociale ;

Cluster C di cui fanno parte DP caratterizzati da tratti di ansiosità e bassa autostima : Personalità Dipendente, P. Evitante e P. Ossessiva-compulsiva .

Il trattamento di cui mi avvalgo si basa sulla terapia Metacognitiva Interpersonale , modello di psicoterapia sviluppato presso il Terzo Centro di Psicoterapia Cognitiva di Roma. Il trattamento si pone l’obiettivo di scomporre i disturbi di personalità in aree e processi di funzionamento mentale ed intervienire su di essi e sui loro circuiti di rinforzo .

I principali elementi presi in esame sono: stati mentali problematici, disfunzioni metacognitive, schemi e cicli interpersonali disfunzionali.

Disturbi del Comportamento Alimentare o DCA

Tue, 07 May 2024 09:18:55 GMT

Disturbi del Comportamento Alimentare (o DCA) , sono classificati in:

Anoressia Nervosa (AN) ;
Bulimia Nervosa (BN);
Disturbo da Alimentazione Incontrollata (DAI) ;
Disturbo da evitamento/restrizione dell’assunzione di cibo (ARFID),
Ortoressia e Vigoressia.

In ogni caso sono comportamenti alimentari atipici e disfunzionali dovuti a

problematiche psicologiche legate principalmente all’autostima ,
pensieri ossessivi legati al controllo del peso e immagine corporea ,
difficoltà nella regolazione emotiva e perfezionismo

I fattori culturali e le difficoltà nelle relazioni familiari possono concorrere all’insorgenza del disturbo.

Si stima che in Italia 3 milioni di persone potrebbe soffrire di un disturbo del comportamento alimentare (sito ministero della salute), anche se erroneamente, è usuale associare tali disturbi ad un peso basso o eccessivo, in realtà è possibile che il rapporto con il cibo sia compromesso anche in una condizione di normalità.

Attraverso un trattamento Cognitivo-comportamentale è possibile lavorare sulla compromissione dell’autostima e dei pensieri disfunzionali legati al cibo e perciò la remissione della malattia.